היפוך סדר הבאת הראיות בתביעות ביטוח עשוי לתת יתרון למבוטח בעת ניהול תביעת ביטוח. במאמר זה נסביר מהו סדר הבאת הראיות וכיצד יכול המבוטח לזכות ביתרון דיוני על פני חברת הביטוח.
סדר הבאת הראיות
בעת ניהול משפט בעלי הדין אמורים להוכיח את טענותיהם באמצעות ראיות. ראיות אלו יכולות להיות מסמכים, עדויות, חוות דעת מומחים וכדומה. באופן רגיל, במשפט אזרחי התובע מגיש את ראיותיו תחילה, ולאחר מכן עושה זאת הנתבע.
היפוך סדר הבאת הראיות
בתקנות סדר הדין האזרחי הישנות נקבעה אפשרות להפוך את סדר הבאת הראיות:
"הודה הנתבע בעובדות שטען להן התובע וטוען כי על פי דין, או מחמת עובדות שטען להן הנתבע, אין התובע זכאי לסעד המבוקש – יהיה הנתבע הפותח, וסדר הטיעון יהיה בהיפוך לסדר האמור בתקנה 158".
כלומר כאשר מדובר בטענת הגנה של הודאה והדחה ניתן להפוך את סדר הבאת הראיות. טענת הודאה והדחה הינה מצב שבו הנתבע מודה בעובדות התביעה אך טוען שהתובע אינו זכאי לסעד הנתבע מחמת טענות משפטיות או עקב טענות אחרות.
למשל, בתביעה להחזר הלוואה טענת הודאה והדחה של הנתבע עשויה להיות – ההלוואה אכן ניתנה אך הוחזרה ע"י הנתבע. במצב זה רשאי בית המשפט להפוך את סדר הבאת הראיות. במקרה כזה הנתבע יצטרך להגיש את ראיותיו תחילה שאכן הוא החזיר את ההלוואה.
בתקנות סדר הדין האזרחי החדשות ניתנה לבית משפט סמכות רחבה יותר להפוך את סדר הבאת הראיות. להלן נוסח התקנה:
"באין קביעה אחרת המתחייבת מנסיבות העניין, בתחילה תבוא פרשת התביעה ולאחריה פרשת ההגנה; הבאת ראיות מפריכות טעונה רשות מבית המשפט."
היפוך סדר הבאת הראיות בתביעת ביטוח
חלק מתביעות הביטוח עשויות להתאים להיפוך סדר הבאת הראיות. למשל בתביעת ביטוח חיים. אם חברת הביטוח מודה בקיומה של הפוליסה, ומודה שאירע מקרה הביטוח אך טוענת שהיא פטורה מתשלום מאחר והמבוטח שיקר בהצהרת הבריאות. במקרה כזה ניתן לבקש מבית המשפט להפוך את סדר הבאת הראיות.
היתרון בהיפוך סדר הבאת הראיות
היתרון הדיוני בהיפוך סדר הבאת הראיות הינו בכך שהתובע רואה אלו ראיות הגישה חברת הביטוח ואז מחליט אלו ראיות להגיש. במקרה שהובא לעיל התובע יבחן האם חברת הביטוח הגישה חוות דעת מומחה או תצהירים של חתם חברת הביטוח שקובעים שחברת הביטוח לא הייתה מצרפת אותו לביטוח אם הצהרת הבריאות הייתה נכונה. יתכן שחברת הביטוח לא תגיש כלל ראיות שהצהרת הבריאות לא הייתה נכונה או שתציג נתונים שניתנים לסתירה ע"י התובע.
אין ספק שהיפוך סדר הבאת הראיות עשוי לתת לתובע, המבוטח, יתרון דיוני משמעותי וכדאי לנצל זאת.
פסיקה רלוונטית
מקרה שבו נידונה בקשה להיפוך בהבאת סדר הראיות הינו בת"א 25258-06-18 מטאנס נ' איילון חברה לביטוח. באותו מקרה דובר על תביעה לביטוח חיים שבו התובע ביקש להפוך את סדר הבאת הראיות. בית המשפט קיבל את הבקשה:
"טענת המשיבה, כי המנוח לא גילה עובדות מהותיות הנוגעות למצבו הבריאותי, וכי אלמלא נהג כך לא הייתה היא – או כל מבטחת סבירה – מתקשרת עמו בחוזה הביטוח, ועל כן אין לחייבה בתשלום בהתאם להוראת סעיף 7(ג) לחוק חוזה הביטוח, התשמ"א-1981 – היא אכן טענה מסוג "הודאה והדחה". למעשה המשיבה טוענת – "נכון שהיה ביטוח, ונכון שארע מקרה הביטוח, אבל…", וזה הוא בדיוק טיעון מסוג של הודאה והדחה.
אני דוחה את טענת המשיבה כאילו כפירתה בטענה הבסיסית בדבר חלות הפוליסה מותירה את סדר הבאת הראיות הרגיל על כנו. אין זאת אלא דרך שונה לניסוח הטיעון, והיא אינה משנה ממהות העובדה, כי למעשה מודה המשיבה בעובדות הנטענות בכתב התביעה (פוליסה + מקרה ביטוח) וטוענת להתקיימותן של עובדות נוספות, שבעטיין היא פטורה מתשלום (הפרת חובת הגילוי)."
סיכום היפוך סדר הבאת הראיות בתביעת ביטוח
אם חברת הביטוח דחתה את תביעתכם והגשתם תביעה לבית המשפט כדאי לנצל את היתרונות שקיימים בתקנות סדר הדין. במקרים המתאימים, חיוב חברת הביטוח להגיש את ראיותיה קודם עשוי לסייע לכם לזכות בתביעה.
להתייעצות ראשונית צרו עמנו קשר בטלפון 03-6952017, או מלאו טופס צור קשר.